La deficiencia de hierro en el per铆odo fetal tard铆o y en el reci茅n nacido puede provocar una alteraci贸n del rendimiento cognitivo que puede persistir hasta la edad adulta a pesar de la repleci贸n de hierro.
Deficiencia de hierro en la edad temprana
La deficiencia de hierro afecta especialmente a mujeres embarazadas, reci茅n nacidos y ni帽os peque帽os.
La deficiencia de hierro en la vida temprana en humanos afecta el aprendizaje y la memoria, las habilidades motoras finas y gruesas y los comportamientos psicosociales tanto durante el per铆odo de d茅ficit como despu茅s de la repleci贸n de hierro.
La alteraci贸n del metabolismo energ茅tico del cerebro, junto con la hipomielinizaci贸n y la alteraci贸n de la se帽alizaci贸n de la dopamina, se describe sistem谩ticamente como una de las causas involucradas con los d茅ficits del neurodesarrollo asociados con la deficiencia de hierro en la vida temprana. La evidencia que apoya los roles de la mielinizaci贸n y los defectos de se帽alizaci贸n de la dopamina se ha revisado en detalle, mientras que la hip贸tesis del metabolismo energ茅tico cerebral no ha recibido una atenci贸n en profundidad.
Es importante tener claro que los diversos mecanismos propuestos no son mutuamente excluyentes y probablemente contribuyan a la manifestaci贸n neuroconductual de los primeros a帽os de vida.
Estudio sobre la deficiencia de hierro durante el periodo fetal y/o posnatal temprano
Una revisi贸n del tema fue realizada por profesionales del Departamento de Pediatr铆a, Facultad de Medicina, Universidad de Minnesota, Minneapolis, EE. UU.
Esta revisi贸n se centra exclusivamente en los estudios en los que la deficiencia de hierro ocurre durante el per铆odo fetal y / o posnatal temprano e incluye datos sobre el metabolismo energ茅tico del cerebro.
Consecuencias de la deficiencia de hierro en la vida temprana聽
La deficiencia de hierro en la vida temprana en humanos da como resultado deficiencias persistentes en:
- El aprendizaje / memoria.
- La velocidad de procesamiento.
- Habilidades motoras.
- Lenguaje
- Atenci贸n.
Y un mayor riesgo de
- Depresi贸n.
- Ansiedad.
- Trastorno por d茅ficit de atenci贸n con hiperactividad y esquizofrenia.
Juntos, los estudios en humanos y animales han asociado la velocidad de procesamiento persistentemente deteriorada con hipomielinizaci贸n y d茅ficits permanentes en los dominios psicosociales y motores con la regulaci贸n alterada de la neurotransmisi贸n de monoaminas.
Consecuencias fisiol贸gicas
Estudios en m煤ltiples niveles de investigaci贸n en el 谩rbol dendr铆tico de las neuronas CA1 del hipocampo indican que la deficiencia de hierro distorsiona las dendritas y simplifica sus patrones de ramificaci贸n. Las alteraciones permanecen permanentemente afectadas en la edad adulta a pesar de la repleci贸n del estado de hierro, resultando en una reducci贸n del 12% en el volumen del hipocampo adulto. La capacidad funcional de las neuronas del hipocampo est谩 directamente relacionada con la complejidad dendr铆tica.
M谩s all谩 de la morfolog铆a, las alteraciones del metabolismo energ茅tico alteran la capacidad neurofisiol贸gica, definida como la capacidad de generar potenciales de acci贸n. La potenciaci贸n a largo plazo, una lectura fundamental del aprendizaje del hipocampo, se basa en la generaci贸n adecuada de ATP para respaldar este evento de alta energ铆a.
La anatom铆a y la capacidad fisiol贸gica comprometidas debido a los d茅ficits metab贸licos inducidos por la deficiencia de hierro del desarrollo dan como resultado d茅ficits conductuales agudos y a largo plazo.
Conclusi贸n de la revisi贸n
La deficiencia de hierro en la vida temprana altera el metabolismo energ茅tico de una manera dependiente de la edad y la regi贸n del cerebro, con una evidencia particularmente fuerte de las neuronas del hipocampo. Se necesitan estudios adicionales que se centren en otras regiones del cerebro y tipos de c茅lulas.
Bibliograf铆a
Thomas W Bastian et al. The Effects of Early-Life Iron Deficiency on Brain Energy Metabolism. Neurosci Insights. 2020 Jun 29;15:2633105520935104