El modafinilo es una terapia de primera línea para el tratamiento de la narcolepsia. Un estudio en voluntarios sanos no reveló en forma preliminar alteraciones del equilibrio o vestibulares.
Modafinilo y narcolepsia
La narcolepsia es un trastorno del sueño del grupo de las hipersomnias que tiene un gran impacto en la calidad de vida de las personas. Se caracteriza, fundamentalmente, por presentar somnolencia diurna excesiva y puede, también, presentar episodios de cataplejía. En la narcolepsia tipo 1 se detectaron niveles bajos de orexina en el líquido cefalorraquídeo.
La narcolepsia tiene altos niveles de subdiagnóstico y suele acompañarse de comorbilidades cardiometabólicas y neuropsiquiátricas. Además, suele asociarse con deterioro de la capacidad cognitiva y con el riesgo de accidentes laborales, domésticos y automovilísticos.
El modafinilo es una terapia de primera línea. Esta definida por las guías para el tratamiento de la somnolencia excesiva asociada a narcolepsia en adultos.
A diferencia de los psicoestimulantes tradicionales, este presenta la ventaja potencial de una muy baja propensión a causar efectos eufóricos, lo que se ha atribuido a diferencias en su interacción con el transportador de dopamina a nivel molecular. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531476/#article-37470.s3
El modafinilo se caracteriza por su buena tolerabilidad y bajo potencial de riesgo de abuso.
Modafinilo, el equilibrio y las funciones vestibulares
Un estudio fue diseñado para conocer más con respecto a los efectos del modafinilo en los órganos del equilibrio y vestibulares en sujetos sanos
Características del estudio
- Estudio cruzado, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo
- Población: 10 voluntarios varones sanos
- Intervención: los sujetos recibieron una dosis oral única de 200 mg de modafinilo o placebo.
El equilibrio y las funciones vestibulares se evaluaron 2 h después de la administración oral mediante:
- Prueba de organización sensorial
- Prueba de adaptación
- Video Test de impulso cefálico (v-HIT).
Resultados
Una dosis única de 200 mg de modafinilo no provocó ningún deterioro de la función vestibular, en la capacidad de equilibrio o la respuesta de equilibrio adaptativo.
Estos hallazgos sugieren, preliminarmente, que no existe un riesgo oculto de disfunción vestibular en sujetos que usan modafinilo.
Bibliografía
Fengzhou L. et al. Equilibrium and Vestibular Safety of Modafinil in Healthy Volunteers. Aerosp Med Hum Perform . 2022 Jun 1;93(6):487-492.
https://doi.org/10.3357/amhp.6032.2022 (Abstract)